Civilité : Femme
Numéro de téléphone :
Code Profession : 18
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins :
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : HBQK3310
Famille de l'acte réalisé : 167
Montant généralement constaté : 23
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : 35 ROUTE DE LOUVOIS 51520 ST MARTIN SUR LE PRE
Profession : Chirurgien-dentiste
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Radiographie dentaire,
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=48.975746, 4.34367
Commune : Saint-Martin-sur-le-Pré
Code insee : 51504
Nom Officiel EPCI : Communauté d'agglomération de Châlons-en-Champagne
Nom Officiel Département : Marne 51
Nom Officiel Région : Grand Est 44
Code Officiel EPCI : 200066876
Activité principale : 1
Code CCAM : HBQK331
Phase : 0
Regroupement : None
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : HBQK33110
Code Regroupement : AID
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 3 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 23.94
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 23.94
Remboursement sous condition : None
TM exonération :
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 23.94
Libellé acte clinique :
concat : STEFFY KOROVINE 35 ROUTE DE LOUVOIS 51520 ST MARTIN SUR LE PRE