Civilité : Femme
Numéro de téléphone :
Code Profession : 18
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins :
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : HBLD4140
Famille de l'acte réalisé : 158
Montant généralement constaté : 800
Borne inférieure montant : 510
Borne supérieure montant : 800
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : SELARL DENT L O DENT L'O 1 RUE DE LA PETITE FIN DR HUGUENOT / DR JAMIN 21490 ST JULIEN
Profession : Chirurgien-dentiste
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Pose de prothèse fixée (couronne, bridge)
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=47.397934, 5.134957
Commune : Saint-Julien
Code insee : 21555
Nom Officiel EPCI : Communauté de communes Norge et Tille
Nom Officiel Département : Côte-d'Or 21
Nom Officiel Région : Bourgogne-Franche-Comté 27
Code Officiel EPCI : 200069540
Activité principale : 1
Code CCAM : HBLD414
Phase : 0
Regroupement : Prothèses Fixes Céramiques
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : HBLD41410
Code Regroupement : PFC
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Pose d’une prothèse plurale collée [bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux, pour le remplacement d’une prémolaire ou d'une molaire permanente
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 103.06
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 103.06
Remboursement sous condition : RC
TM exonération : 5
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 103.06
Libellé acte clinique :
concat : SIXTINE JIL HUGUENOTSELARL DENT L O DENT L'O 1 RUE DE LA PETITE FIN DR HUGUENOT / DR JAMIN 21490 ST JULIEN