Civilité : Femme
Numéro de téléphone : 03.83.81.03.31
Code Profession : 18
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins :
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : HBLD4520
Famille de l'acte réalisé : 157
Montant généralement constaté :
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : SYDA DOLEANS MANGIN 4 BOULEVARD NEY 54700 PONT A MOUSSON
Profession : Chirurgien-dentiste
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Pose de prothèse amovible (appareil dentaire),
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=48.904414, 6.048985
Commune : Pont-à-Mousson
Code insee : 54431
Nom Officiel EPCI : Communauté de communes du Bassin de Pont-à-Mousson
Nom Officiel Département : Meurthe-et-Moselle 54
Nom Officiel Région : Grand Est 44
Code Officiel EPCI : 200041515
Activité principale : 1
Code CCAM : HBLD452
Phase : 0
Regroupement : None
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : HBLD45210
Code Regroupement : PA1
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 dents
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 215
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 215.0
Remboursement sous condition : None
TM exonération : 5
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 215
Libellé acte clinique :
concat : MARION PAULUSSYDA DOLEANS MANGIN 4 BOULEVARD NEY 54700 PONT A MOUSSON