Civilité : Femme
Numéro de téléphone : 02.37.33.30.60
Code Profession : 49
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins : N
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : DAQL0090
Famille de l'acte réalisé : 191
Montant généralement constaté :
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : CISEL BP 30407 - CISEL 4 RUE CLAUDE BERNARD 28018 CHARTRES CEDEX
Profession : Médecin spécialiste en médecine nucléaire
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Scintigraphie du cœur et des vaisseaux,
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=50.71052, 3.238437
Commune : Wattrelos
Code insee : 59650
Nom Officiel EPCI : Métropole Européenne de Lille
Nom Officiel Département : Nord 59
Nom Officiel Région : Hauts-de-France 32
Code Officiel EPCI : 200093201
Activité principale : 1
Code CCAM : DAQL009
Phase : 0
Regroupement : Actes d'imagerie
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : DAQL00910
Code Regroupement : ADI
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Tomoscintigraphie de perfusion myocardique de repos, avec tomoscintigraphie de perfusion myocardique après épreuve d'effort ou épreuve pharmacologique avec synchronisation à l'électrocardiogramme
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 472.72
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 472.72
Remboursement sous condition : None
TM exonération : 2
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 472.72
Libellé acte clinique :
concat : MARINA MANTZARIDESCISEL BP 30407 - CISEL 4 RUE CLAUDE BERNARD 28018 CHARTRES CEDEX