Civilité : Femme
Numéro de téléphone :
Code Profession : 20
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins :
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : HBGD0210
Famille de l'acte réalisé : 128
Montant généralement constaté : 167
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : SA POLYCLINIQUE DE GENTILLY SA POLYCLINIQUE GENTILLY 2 RUE MARIE MARVINGT 54100 NANCY
Profession : Chirurgiens-dentistes spécialiste en chirurgie orale
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Extraction de dents,
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=48.701972, 6.139606
Commune : Nancy
Code insee : 54395
Nom Officiel EPCI : Métropole du Grand Nancy
Nom Officiel Département : Meurthe-et-Moselle 54
Nom Officiel Région : Grand Est 44
Code Officiel EPCI : 245400676
Activité principale : 1
Code CCAM : HBGD021
Phase : 0
Regroupement : None
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : HBGD02110
Code Regroupement : ASC
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Avulsion de 3 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 192.28
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 192.28
Remboursement sous condition : None
TM exonération :
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 192.28
Libellé acte clinique :
concat : LISE BOULANGERSA POLYCLINIQUE DE GENTILLY SA POLYCLINIQUE GENTILLY 2 RUE MARIE MARVINGT 54100 NANCY