Civilité : Femme
Numéro de téléphone :
Code Profession : 3
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 2, Pas de contrat d'accès aux soins
Contrat d'accès aux soins : N
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : JLDA0020
Famille de l'acte réalisé : 130
Montant généralement constaté :
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : POLYCLINIQUE DU PARC RUE DR JEAN HEBERLING 39100 DOLE
Profession : Anesthésiste réanimateur
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Fixation du vagin (prolapsus...),
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=47.097042, 5.505937
Commune : Dole
Code insee : 39198
Nom Officiel EPCI : Communauté d'agglomération du Grand Dole
Nom Officiel Département : Jura 39
Nom Officiel Région : Bourgogne-Franche-Comté 27
Code Officiel EPCI : 200010650
Activité principale : 1
Code CCAM : JLDA002
Phase : 0
Regroupement : Actes de chirurgie
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : JLDA00210
Code Regroupement : ADC
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Suspension du dôme du vagin [Promontofixation du dôme vaginal], par abord vaginal
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 270.57
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 239.96
Remboursement sous condition : None
TM exonération : 1
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 239.96
Libellé acte clinique :
concat : EVELINA SAVOVA POLYCLINIQUE DU PARC RUE DR JEAN HEBERLING 39100 DOLE