Mémoires de Fin d’Etudes
Etablissement
Université de Batna 2 - Mustafa Ben Boulaid
Affiliation
Département de Biologie des Organismes
Auteur
YOUCEFI, AFAF
Directeur de thèse
SAIDI MAHDIA (Professeur)
Co-directeur
HADAD IMAN (Docteur)
Filière
Biologie
Diplôme
Doctorat LMD
Titre
Apport de la cytométrie en flux dans le diagnostic immunologique des leucémies aiguës
Mots clés
Leucémie aiguë, cytométrie, diagnostic immunologique.
Résumé
La leucémie est une affection maligne qui se caractérise par une prolifération des cellules immatures dites blastiques dans la moelle osseuse associée à un blocage de la maturation des cellules normales. Cette prolifération a donc pour conséquence, l’appauvrissement des cellules sanguines normales (leucopénie, thrombopénie, anémie) et présence de blastes dans la moelle et le sang. On distingue deux grands types des leucémies aigues : • Leucémie aiguë myéloblastique (LAM) : nature myéloïde. • Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) : nature lymphoïde. Il est impératif de les différencier car le traitement et le pronostic est différent. Le diagnosticde leucémie aigue repose sur : - L’étude morphologique ou cytologique des blastes après coloration au May Grunwald Giemsa des frottis sanguins et médullaires. - Les colorations cytochimiques spécifiques d’un type cellulaire : o La coloration des myélopéroxydases spécifiques des LAM o La coloration du PAS positive dans les lymphoblastes o La coloration des estérases positives dans les LAmonoblastiques. - L’immunophénotypage des blastes par cytométrie en flux (CMF)est indispensable actuellement au diagnostic. La technique consiste à mettre en évidence les antigènes membranaires de classe de différenciation ou CD, ainsi elle permet : o définir l’appartenance des cellules blastiques à la lignée lymphoïde ou myéloïde o apporte une aide considérable au diagnostic particulièrement dans les formes peu différenciées. o Définit les LA biphénotypiques La problématique de ce travail est de mettre en place la technique, et de comparer les diagnostics advances par l’étude cytologique à ceux apportés après l’étude immunophénotypique Echéancier du travail : - Première année : recherche bibliographique et stage pratique au laboratoire d’hématologie du CHU de Batna puis au Laboratoire de Physiotoxicologie, Pathologie Cellulaires et Moléculaires-Biomolécules dès qu’il sera équipé. - Deuxième année : étude pratique au cours de laquelle , nous devons analyser tous les échantillons de sang et/ou de moelle en CMF à toutes les leucémies hospitalisées au cours de l’année. Une moyenne de 35 leucémies est diagnostiquée chaque année au service d’hématologie et dans le laboratoire d’hématologie synchrone à la partie théorique. - La dernière année sera consacrée à l’étude de la recherche appliquée. Rédaction du mémoire, publication du travail.
Statut
Validé