Essai clinique - DEXDO-COVID
Acronyme : DEXDO-COVID
Investigateur coordonnateur : DEGOS Vincent
Centre coordonnateur : AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Titre : Profil immunomodulateur de la sédation par dexmédétomidine chez les patients en sortie de SDRA COVID+.(DEXDO-COVID)
Description
Le coronavirus Covid-19 peut provoquer des maladies entériques et respiratoires graves. Certaines personnes présentant une pneumonie sévère ou syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA) peuvent se retrouver en réanimation sous assistance ventilatoire.
A l’heure actuelle, peu d’éléments existent pour bien comprendre les mécanismes d’action de ce virus. D’abord présent dans les voies respiratoires, il pourrait se propager au reste du corps et atteindre certains organes comme le cerveau. C’est ce que suggère des travaux initiés en 2000 qui laissent même à penser que ce virus pourrait avoir un effet neurotoxique et pro-inflammatoire et provoquer un état confusionnel rallongé lors de la guérison de la maladie.
Nous utilisons actuellement un puissant sédatif appelé dexmédétomidine pour endormir les patients, et nous allons l’utiliser prochainement durant votre hospitalisation. Ce puissant analgésique permet d’endormir de manière adaptée les patients sous assistance ventilatoire admis en réanimation.
Ce médicament possède aussi des propriétés neuroprotectrices et limiterait significativement l’effet toxique et pro-inflammatoire du Covid-19 dans le cerveau. Lors de la phase de guérison de la maladie, cet effet neuroprotecteur pourrait s’accompagner d’une amélioration clinique visible, avec diminution de l’état confusionnel du patient.
Dans cette étude, nous souhaitons connaître les effets de la dexmédétomidine sur les processus inflammatoires du Covid-19 en suivant l’évolution de l’état neurologique des patients avant, pendant et après l’administration de ce traitement et en réalisant des prélèvements sanguins pour mesurer les molécules liées à l’inflammation cérébrale. Mieux comprendre le rôle neuroprotecteur de la dexmédétomidine nous permettrait de mieux comprendre les mécanismes d’action du Covid-19 et envisager des stratégies thérapeutiques adaptées pour les futurs patients.
Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 50 personnes admises en réanimation et porteurs du Covid-19 à l’hôpital Pitié-Salpêtrière
Type de recherche : RIPH Cat.2
N° d'enregistrement Clinical Trials : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04413864
Contact : URC Pitié-Salpêtrière (HUPSL)
urc.pslcfx.psl@aphp.fr