Civilité : Femme
Numéro de téléphone : 05.56.78.88.67
Code Profession : 18
Mode d'exercice particulier :
Nature d'exercice : Libéral intégral
Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné
Contrat d'accès aux soins :
Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale
Code CCAM de l'acte réalisé : HBLD4650
Famille de l'acte réalisé : 158
Montant généralement constaté :
Borne inférieure montant :
Borne supérieure montant :
Montant : 2nd intervenant :
Borne Inf : 2nd intervenant :
Borne Sup : 2nd intervenant :
Montant : Imagerie :
Borne Inf : Imagerie :
Borne Sup : Imagerie :
Montant : Anesthésie :
Borne Inf : Anesthésie :
Borne Sup : Anesthésie :
Montant : Circulation extra corporelle :
Borne Inf : Circulation extra-corporelle :
Borne Sup : Circulation extra-corporelle :
Adresse : 5 PLACE DE L HOTEL DE VILLE 33610 CESTAS
Profession : Chirurgien-dentiste
Type d'acte réalisé : Acte technique
Famille de l'acte technique réalisé : Pose de prothèse fixée (couronne, bridge)
Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=44.741132, -0.685423
Commune : Cestas
Code insee : 33122
Nom Officiel EPCI : Communauté de communes Jalle-Eau-Bourde
Nom Officiel Département : Gironde 33
Nom Officiel Région : Nouvelle-Aquitaine 75
Code Officiel EPCI : 243301165
Activité principale : 1
Code CCAM : HBLD465
Phase : 0
Regroupement : Prothèses Fixes Métalliques
Accord préalable : None
Code CCAM + Activité + Phase : HBLD46510
Code Regroupement : PFM
Libellé Activité : Opérateur Principal
Acte technique réalisé : Pose d’une prothèse plurale en extension comportant 2 piliers d’ancrage métalliques et 1 élément en extension céramométallique [bridge cantilever 3 éléments], pour le remplacement d’une incisive permanente ou d’une prémolaire
Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 279.5
Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 279.5
Remboursement sous condition : RC
TM exonération : 5
Libellé Phase : Une seule phase de traitement
Base de remboursement : 279.5
Libellé acte clinique :
concat : ALIX COGNIE FREEMAN 5 PLACE DE L HOTEL DE VILLE 33610 CESTAS